一、土攘影响健康的途径

土壤是大气圈、岩石圈、水圈和生物圈相互作用的产物。人类生产生活活动排放到大气、水中的污染物终归要进入土壤，而土壤环境中的污染物也可通过大气、水及食物链等途径转移到人体，危害人类健康。

1．直接影响

①土壤食入。人类在室内外活动时，总会有意或无意地食入少量土壤，这一方面是由于口腔与空气的直接接触，另一方面是通过手与口腔的接触而无意地进入人体。

②土壤吸入。由于人类的活动，土壤中的细颗粒物质、细菌、病毒、霉菌以及一些有毒害的挥发性有机物会通过大气被人体吸入引起支气管炎、呼吸道不适及癌症等疾病。同时土壤中的有些放射性元素衰变释放出同位素气体，对人的身体健康有一定致病作用。例如，进入室内的氛气（Rn)，过高浓度的Rn会直接引发肺癌，也可能会诱发白血病和其他癌症。还有在工业环境下的土壤，如液化气厂周围土壤能够释放出高浓度的有毒氰化物气体，引起头痛和失眠。

③皮肤接触。土壤中的有毒有害物质和皮肤接触严重时，容易导致一些不良病症，如贫血、胃肠功能失调、皮肿等。皮肤表面还会吸附一些有毒物质，如杀虫剂、多环芳烃菲(PHEs)、多环芳烃(PAHs)、多氯联苯（PCBs)，部分物质会渗入到皮肤影响人体健康。由于人类生存于土壤环境之中，那么人体就不可避免地暴露于土壤物质中，因此皮肤接触也成为土壤影响人类健康的一个重要途径。

2．间接影响

①土壤一大气一人体。土壤本身含有空气，土壤中的一些有害气体如甲烷等，可通过与外界空气的气体交换，而进入大气；土壤环境中还具有挥发性的污染物酚、氨、硫化氢等可以直接蒸发而进入大气。此外地面的尘土和堆积的垃圾被风扬起时，可将化学性污染物和生物性污染物转移入大气，这些有害物质经呼吸道、消化道等进入人体，危害人类健康。

②土壤一水一（水生物）一人体。土壤经水转移到人体有以下四种途径。

a．地表水径流。土壤污染物可以通过雨水冲刷、淋洗进入地表水体，尤其是雨水或灌溉水流过农田后形成的径流，更易使土壤中的污染物进入水体。

b．污水灌溉。污水灌溉可导致农作物中有害物质含量增加。

c．地下水。土壤中的污染物还可以随土壤水向地下渗漏，当达到渗透区时，污染物就很容易在地下含水层中转移。地下水源一旦受到污染，污染物将会在长时间内存在并累积，其治理难度和成本将会很高。

d．水生生物或植物。进人地表水的污染物，除可通过饮用水直接进入人体外，还可以被水中的水生生物或水生植物所摄取，并在生物体内大量地蓄积，最终通过食物链进入人体。

③土壤一食物一人体。在不同地域的土壤中，矿物质的含量各不相同，人体对矿物元素的摄入量的多少对人体的健康有着重要的影响。对碘元素的摄入量过少会导致“大脖子病”。

若机体缺硒，则会使相关酶的合成受阻，最终导致克山病。此外，土壤中的难降解有机质如DDT和狄氏剂等农药，性质稳定、脂溶性很强，即使微量也能够通过动植物累积和生物放大作用在人体中富存，危害人体健康。可见，食物链通过土壤中有害物质的富集对人类健康产生的影响要比水和大气的更严重。

二、土壤污染对健康的影响

土壤污染物对人类健康的影响，可表现为特异性损害和非特异性损害两个方面。特异性损害就是土壤污染物所引起的人体急性或慢性中毒，以及致畸、致突变、致病作用等。非特异性损害主要表现在一些疾病的患病率、发病率增加，人体抵抗力和劳动能力的下降等方面。土壤污染对人体健康的损害，按其发病时间分成急性危害、慢性危害与远期危害。

1．急性危害土壤污染物主要通过间接途径进入人体，因此，土壤污染引起的急性损害较为少见。

2．慢性危害

土壤污染物在人生命周期的部分、大部分时间，或整个生命周期内持续作用于机体所引起的损害为慢性危害。其特点是作用剂量低、作用时间长，作用方式间接、隐蔽，而且引起的损害出现缓慢、轻微，易呈现耐受性，并通过遗传贻害后代。土壤污染物对人体的慢性毒作用既是污染物本身在体内逐渐蓄积的结果，又是污染物引起机体损害逐渐积累的结果。人多数公害病属于慢性损害，例如，由镉引起的“痛痛病”便是土壤环境污染物慢性毒作用的典型例子。

3．远期危害

土壤污染物长期、慢性作用于机体，给人体健康带来远期的危害，这种危害可分为非特异性危害和特异性危害。非特异性危害主要指对人群生存、死亡、胎儿死亡流产、儿童智力受损等影响，特异性危害主要指污染物损伤体内遗传物质或基因，引起突变和致畸、致癌作用。如生殖细胞发生突变，后代机体在形态或功能方面会出现各种异常，出现畸形，体细胞突变则往往是癌变的基础。

三、土壤污染物对人类作用的影响因素

土壤污染物可从多种途径侵入人体，对人类健康的危害是隐秘、间接而复杂的。其对人类危害的程度与多种因素有关，取决于污染物的种类、特性、理化性状、进入人体的剂量、持续作用时间、个体敏感性等因素。

1．剂量

土壤污染物对人体的危害程度，首先取决于污染物进入人体的剂量。机体对污染物的反应强弱和污染物的毒性大小也有密切关系。人类对不同的污染物有不同的剂量一反应关系。进入人体的污染物分为以下两类。一类是非必需元素、有毒有害物质等，这类物质进入人体的剂量达到中毒限值时，即可对机体造成危害，甚至发展为疾病。另一类是人体必需的元素，其剂量与反应关系较为复杂，因为这类元素过多或过少都可能对机体造成危害。

2．作用时间

许多污染物在人体内有蓄积作用，因此，随着人体暴露于污染物时间的延长，污染物在体内的蓄积量和危害性也随之增加。此外，污染物在体内的蓄积量还与摄人量及污染物本身的生物半衰期两个因素有密切关系。污染物摄入量大，生物半衰期长，持续作用时间长，污染物在体内的蓄积量大，对人类的危害性也大。

3．个体差异

个体的年龄、性别、生理和心理状态、健康和营养状况、遗传因素等，均可影响人体对污染物的反应。例如，有些人由于红细胞6一磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏，对硝基苯类化合物引起的血液损害特别敏感；缺乏血清抗胰蛋白酶因子的个体则对刺激性气体造成的肺损伤特别敏感。环境污染物可以影响群体健康，其中包括由于个体差异而对某种污染物特别敏感的人，即所谓高敏感人群。儿童因身心发育未健全，妇女因月经期、孕期某些生理调节功能的降低，往往对污染物的毒性反应特别敏感。

总之，土壤污染虽然没有大气污染和水体污染明显，但它对人类健康的危害却并不比二者小，因此对于土壤污染的危害性我们应该给予足够的重视。