对于早期肝癌患者，主要以手术治疗为主，对于失去手术机会的患者在肝功能允许，和病人的一般情况好，如卡氏评分（KPS）≥70，老人患者或不愿意行手术治疗、骨髓和肾功能正常患者都可以行放射治疗。随着治疗方法的多样化，我们也主张对患者行放射治疗联合射频、微波、介入治疗等综合的治疗手段，根据患者病情的需要更加合理的，规范的，个体化治疗。

1）对于小肝癌患者，首选手术治疗，但对于KPS评分较低、年龄较大、不愿意接受手术治疗的患者，放射治疗不亚于手术治疗，5年的生存期可达90%左右。

2）对于大肝癌及巨大肝癌失去手术机会的患者，且无严重肝功能损害和肝硬化，无黄疸、腹水，肿瘤局限而且发展缓慢，无远处转移的患者，可采用根治性放疗或经放疗使肿瘤缩小后行手术切除。

3）对肿瘤位于肝门区压迫所致的黄疸或腹水者，可对准肝门靶区适形放疗，以解除压迫，缓解症状。

4）对于门静脉癌栓患者，在肝功能允许的情况下可以行放射治疗，改善患者生活质量，延长生存期。

5）术后有局部小范围复发者及接受经导管肝动脉化疗栓塞术后局部复发或残留者。

6）对于一些肿瘤包绕大血管如包绕门静脉、下腔静脉的患者，手术无法完全切除的患者可行放射治疗。