中药不良反应的主要临床表现：按WHO国际药物监测的分类法，按其累及器官及临床表现分类，中药不良反应可涉及多个脏器系统，涉及最多的是皮肤黏膜损害、药物热，其中的过敏反应发生率最高，而过敏性休克是过敏反应中对机体损害最大的，一般在用药后3～4min内出现，严重者出现呼吸停止，抢救无效死亡。

致过敏反应较多的是中药注射剂品种，如鱼腥草注射液、双黄连注射液、穿琥宁注射液。中药所致的肝肾损害应引起临床特别注意，尽量避免长期用药，对确需长期用药者，应定期监测肝肾功能。

中药不良反应涉及的除了已经禁用的含有马兜铃酸中药及成药(龙胆泻肝丸)可引起急性肾衰、肾小管酸性中毒，导致肾功能衰竭甚至死亡外，一些常用的中药也出现了类似的报道，如大黄和有宣肺利咽功效的桔梗，大黄是最古老、常用的药材，含有结合性蒽甙而具有泻下作用，一般在服药后6～10h排出软便，所以在现代应用中用于治疗便秘，但是，长期服用大黄会导致继发性便秘。

《药品不良反应》杂志报道，含桔梗的复方桔梗片导致心房纤颤的不良反应。桔梗的有效成分为桔梗皂甙，有关专家推测上述不良反应与桔梗引发迷走神经张力增高导致窦房结功能抑制，促使心房异位起搏点兴奋性增高，多处异位兴奋灶放电所致。

中药不良反应与中药剂型的给药途径的相关性 中药不良反应中，其发生率可因该药的剂型不同有很大差异。口服制剂由于品种繁多和用药人群广泛，从而引起不良反应发生几率最大，但反应程度相对较轻，注射制剂引起不良反应主要以过敏、发热和休克最常见，反应程度多为中度和重度。