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抗寄生虫病药物是用于杀灭和驱除寄生于宿主体内各种寄生虫的药物。寄生虫病一般分为:原虫病类如疟疾、阿米巴痢疾、滴虫性阴道炎及黑热病等。蠕虫病类如蛔虫病、钩虫病、绦虫病;吸虫病类如血吸虫病等。我国中草药有效成分如青篙素及其半合成衍生物用于治疗疟疾。
一、驱肠虫药
驱肠线虫药按化学结构分为以下几类:哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、三萜类及酚类。临床常用的抗寄生虫病药如下。
左旋咪唑(LevamisoleHydrochloride),本品在碱性条件下,可与碱性硝普钠试液反应,生成红色配合物。具有含氮杂环结构,可与某些生物碱沉淀剂反应生成有色沉淀,本品为广谱驱虫药。临床上主要用于驱蛔虫,且对蛲虫和钩虫也有效。另外,本品还有免疫调节作用。
甲硝唑(2-Methyl-5-Nitroimidazole-1-Ethanol),本品加锌粉和盐酸溶液,发生重氮化偶合反应而呈色,可用于鉴别。本品的硫酸溶液加三硝基苯酚试液,放置后即生成黄色沉淀,本品用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
奎宁(Quinine),本品盐类的微酸性溶液,滴加溴水或氯水至微过量,再加入过量氨水,溶液呈翠绿。此反应为6位含氧喹啉衍生物共有的反应,亦称奎宁绿反应,本品抑制或杀灭良性疟(间日疟、三日疟)红内期,能控制疟疾症状,有解热、子宫收缩作用。
磷酸氯喹ChloroquineBis(phosphate),本品水溶液遇三硝基苯酚试液,生成氯喹三硝基苯酚盐黄色沉淀本品用于控制疟疾症状,抗疟,还用于阿米巴、结缔组织疾病、光敏感性疾病(日晒红斑)。
乙胺嘧啶(Pyrimethamine)本品分子中含有有机氯原子,与无水碳酸钠炽灼破坏后,水溶液显无机氯离子反应。本品主要用于预防疟疾,作用持久,服药一次可维持1周以上。
青蒿素(Geniposide),本品无水乙醇溶液,遇碘化钾试液,再加稀硫酸和淀粉指示液,溶液立即呈紫色。本品可被四氢硼钠还原成抗疟作用更强的双氢青蒿素。本品含内酯结构,具有异羟肟酸铁显色反应,本品有十分优良的抗虐作用,包括对氯喹有耐药性的恶性疟原虫感染有效。
典型药物
阿苯达唑Albendazole,又名驱虫宁片。
本品灼烧后产生硫化氢气体,能与醋酸铅试纸反应生成硫化铅,使试纸变为黑色。
本品具有含氮杂环结构,在稀硫酸中加碘化秘钾试液,产生红棕色沉淀。本品适用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、施毛虫等线虫病,亦可用于治疗囊虫和包
虫病。
二、抗疟药
疟疾是由疟原虫感染引起的一种传染病,是由按蚊传播的。疟原虫主要有:间日疟原虫、三日疟原虫及恶性疟原虫。临床常见的为间日疟及恶性疟。
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